心态危机干预
心态危机干预 是指由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力,使生活状况发生明显的变化,尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难,以致使当事人陷于痛苦、不安状态,常伴有绝望、麻木不仁、焦虑,以及植物神经症状和行为障碍。心态危机干预是指针对处于心态危机状态的个人及时给予适当的心态援助,使之尽快摆脱困难。
常见原因有急性残废或急性严重疾病;恋爱关系破裂;突然失去亲人(如父母、配偶或子女)或朋友,如亲人或朋友突然死亡或关系破裂;失去爱物;破产或重大财产或住房损失;重要考试失败;晋升失败;严重自然灾害,如火灾、洪水、地震等。
一、表现
每个人对严重事件都会有所反应,但不同的人对同一性质事件的反应强度及持续时间不同。一般的应对过程可分为三阶段:
第一阶段
即立即反应,当事者表现麻木、恐慌,否认或不相信;
第二阶段
即完全反应,感到激动、焦虑、痛苦和愤怒,也可有罪恶感、退缩或痛苦;
第三阶段
即消除尘阶段,接受事实并为将来作好计划。危机过程持续不会太久,如亲人或朋友突然死亡的居丧反应一般在6个月内消失,否则应视为病态。
二、原则
1、迅速确定要干预的问题。
2、必须有其家人或朋友参加危机干预。
3、鼓励自信,不要让当事者产生依赖心。
4、把心态危机作为心态问题处理,而不要作为疾病进行处理。
三、干预目的
1、防止过激行为,如自杀、自伤、或攻击行为等。
2、促进交流与沟通,鼓励当事者充分表达自己的思想和情感,鼓励其自信心和正确的自我评价,提供适当建议,促使问题解决。
3、提供适当医疗帮助,处理昏厥、情感休克或激惹状态。
四、特征
1、通常为自限性,多于1-4周内消失。
2、在危机期,个人会发出需要帮助的信号,并更愿意接受外部的帮助或干预。
3、预后取决于个人的素质、适应能力和主动作用,以及他人的帮助或干预。
五、注意点
1、心态危机干预是指针对处于心态危机状态的个人及时给予适当的心态援助。这不是一种程序化的心态治疗,而是一种心态服务。
2、心态危机干预的最佳时间是遭遇创伤性事件后的24小时到72小时。24小时内一般不进行危机干预。若是72小时后才进行危机干预,效果有所下降。若在4周后才进行危机干预,作用明显降低。
3、心态危机干预的方法是最简易的心态治疗方法,如:净化倾诉、危机处理(心态支持)、松弛训练、心态教育、严重事件集体减压等。
4、心态危机干预必须和社会支持系统结合起来。尤其是在遭遇重大灾害的时候,心态危机干预和社会工作服务是紧密结合在一起的。
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